«Что за комиссия, создатель!» «Точечная» работа общественников не способна решить системные проблемы здравоохранения

Жительница Вологды долгое время не могла добиться для своей маленькой дочери компенсации стоимости билетов на проезд, дорогие лекарства и регулярное лечение в столичной Детской городской клинической больнице № 13 имени Н. Ф. Филатова. Ребенок остро нуждался в медицинской помощи, сообщает вологодское отделение ОНФ.

После сигнала общественников семья получила деньги на карту.

«Мы сначала связались с Центром соцвыплат. Там сослались на то, что заявительница не предоставила полный пакет документов. Но даже обратившись к нам, она принесла все необходимые справки. Поэтому запросы были направлены в профильные департаменты», — рассказал активист ОНФ Антон Холодов.

Сопредседатель регионального штаба Народного фронта Валерий Калясин отметил, что в данном случае проблема была решена достаточно быстро. «Точечную работу по обращениям граждан мы ведем давно», — говорит он.

К сожалению, всем «точечно» помочь, видимо, невозможно. Пока что поход за получением государственной квоты на лечение напоминает блуждание в лабиринте царя Миноса (см. греческую мифологию) с не очевидным результатом.

Для получения квоты необходимы очень веские основания.

Минздрав издал документ, содержащий перечень заболеваний, которые подлежат лечению за государственный счет. В нем содержится до 140 недугов.

Вот некоторые из них:

• Заболевания сердца, для избавления от которых показано оперативное вмешательство (в том числе повторное).
• Пересадка внутренних органов.
• Протезирование суставов, если необходимо эндопротезирование.
• Нейрохирургическое вмешательство.
• Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
• Лечение наследственных заболеваний в тяжелой форме, в том числе лейкоза.
• Хирургическое вмешательство, требующее специализированного оборудования, то есть высокотехнологическая медицинская помощь (ВМП): на глазах; на позвоночнике и так далее...

Известно, что путь в медучреждение, способное вылечить больного от недуга, непрост. Страждущему необходимо дождаться положительного решения от трех комиссий. Такой порядок получения квоты установил Минздрав РФ.

Не секрет, что начинать любое обращение за квотой следует с лечащего врача. Для этого нужно подтвердить диагноз. Здесь могут понадобиться платные анализы и обследования. Их пациенту придется сделать за собственные денежки.

Первая комиссия

Она работает по месту наблюдения пациента. Обратиться к лечащему врачу и описать намерение. Получить от него направление, если потребуется пройти дополнительное обследование. Отказ от такового приведет к неполучению квоты.

Врач составляет справку, в которой указываются данные: о диагнозе; о лечении; о мерах диагностики; об общем состоянии больного.

Справку не более 3 дней рассматривает комиссия, занимающаяся решением вопросов квотирования, созданная в данном медучреждении.

Вторая комиссия

При положительном решении документы больного направляются в следующий орган — департамент здравоохранения областного уровня. На этом этапе формируется пакет документов, который включает:

• выписку из протокола заседания с обоснование положительного решения;
• ксерокопию паспорта (или свидетельства о рождении, если речь идет о ребенке до 14 лет);
• заявление (с ФИО, адресом регистрации, паспортными данными, гражданством, контактной информацией);
• копию полиса ОМС;
• полис пенсионного страхования;
• данные о страховом счете (в некоторых случаях);
• данные об обследованиях и анализах (оригиналы);
• выписка из медицинской карточки с подробным диагнозом (готовит доктор).

Необходимо дать согласие медицинской организации на обработку персональных данных. Для этого пишется еще одно заявление.

В комиссию № 2 областного уровня входит пять специалистов. Ее деятельностью руководит начальник соответствующего департамента. На решение этому органу отводится десять дней.

В случае принятия положительного решения эта комиссия:

• определяет медицинское учреждение, в котором будет проводиться лечение;
• направляет туда пакет документов; информирует заявителя.

На практике комиссия чаще всего выбирает клинику, расположенную рядом с местом жительства пациента. Однако далеко не все больницы имеют лицензии для проведения специализированных операций. Следовательно, гражданину вполне могут дать направление в другой регион или в столичное учреждение.

Работа этого органа протоколируется. В бумаге отражаются такие данные:

• основание для создания комиссии субъекта РФ;
• конкретный состав заседающих лиц;
• информация о пациенте, чье заявление рассмотрено;
• заключение, в котором расшифрованы: полные данные о показаниях для предоставления квоты; диагноз, в том числе его код; основания для направления в клинику; необходимость проведения дополнительного обследования.

В медицинское учреждение, где пациенту будет оказана ВМП, направляются:

талон на оказание ВМП; копия протокола; медицинские сведения о здоровье человека.

Третья комиссия

В медицинском учреждении, выбранном для проведения лечения, тоже существует квотная комиссия. Получив документы, она проводит собственное заседание, в котором должны принять участие не менее трех человек. Комиссия № 3 исследует предоставленные сведения на предмет возможности проведения необходимого пациенту лечения, принимает решение о его оказании, определяет конкретные сроки. На данную работу ей отводится десять дней.

Таким образом, решение о включении человека в квотную программу занимает, по меньшей мере, 23 дня. Это без учёта потраченного больным человеком времени на сбор и пересылку необходимых документов, анализов, на запись и томление в очередях к специалистам...

Известно, что часто больной не может ждать медицинской помощи. У него просто нет времени. А ускорить процесс принятия решений тремя комиссиями очень сложно, практически невозможно...

Специалисты советуют людям почаще звонить в медучреждения, чтобы узнать о ходе решения вопроса; ходить на прием к руководителям; писать письма и так далее... Или обращаться в общественные организации. Возможно, им быстрее удастся добиться для вас помощи...

Марина Мельникова
СамолётЪ