Врачей нет. Лечитесь, как хотите

Реформа медицины, на которую расходуется 3–5 млрд руб. в год, пока не дала ожидаемого эффекта, сообщает Высшая школа экономики. По данным мониторинга экономического положения и здоровья населения, в сельской местности проживают 26% населения РФ (38 млн человек). Из-за низкой доступности государственной медицины представители этой категории населения вынуждены заниматься самолечением чаще, чем жители городов, поэтому и умирают они, по данным исследователей, на два года раньше горожан. В самом сложном положении оказываются сельские жители от 60 лет и старше. Они в 2,5 раза реже ходят к врачам по сравнению с горожанами.

В последние годы сельская медицина столкнулась с рядом реформ. Так с 1990-х годов число больниц сократилось в пять раз, а коечный фонд стал меньше в два раза. В 2010 году число пунктов первичной помощи было увеличено в два раза, но всё равно не удалось вернуть к жизни все ФАПы (фельдшерско-акушерские пункты). Создаются передвижные амбулатории, возрождается санавиация, но этого всё равно недостаточно. По данным Счетной палаты, из 130 тыс. сельских населенных пунктов только в 45 тыс. оказывается та или иная медпомощь.

В Вологодской области ситуация с обеспеченностью врачами тоже не простая. Судите сами: в ЦРБ Великого Устюга не хватает 28 специалистов, в Бабушкинской больнице — 15, в Тотемской ЦРБ — 23, в Верховажье — 10, та же картина в Шексне, Никольске, Кичменском Городке, Соколе...

В Вологодской области, по данным департамента здравоохранения на 1 января 2018 года, в сельской местности функционировало 518 фельдшерско-акушерских пунктов. В 2017 году на территории области закрыты 5 ФАПов.

По данным ведомства, больницы области укомплектованы врачами на 33%, а средним медицинским персоналом — на 63,1%.

«Острой проблемой службы скорой медицинской помощи остаётся укомплектованность кадрами,- сообщает департамент здравоохранения области. — Число врачей СМП ежегодно уменьшается: с 111 человек в 2011 году до 85 специалистов в 2017 году».

«В настоящее время врачами укомплектованы только специализированные бригады в Вологде и Череповце, и общепрофильные бригады в Великом Устюге и в Соколе». В большинстве районов в состав бригады СМП входят 1 фельдшер и водитель.

По предварительной оценке, общее число жителей Вологодской области в 2017 году уменьшилось на 7,2 тысячи человек (это вдвое больше, чем годом ранее) и составило на 1 января 2018 года 1176,7 тыс. человек.

Причём областной медицинский департамент в своём ежегодном докладе отмечает, что «немаловажным структурным фактором, определяющим более высокие показатели смертности в регионе» остаётся «высокая доля сельского населения» (иными словами, на Вологодчине до сих пор слишком много сельских жителей?).

Кроме того, специалисты департамента отметили в 2017 году у жителей региона рост заболеваний, связанных с нарушениями обмена веществ (на 5,3%), сбоями в работе эндокринной системой и системы кровообращения (на 4,7%), заболеваний костно-мышечных и соединительных тканей (на 5,9%), органов дыхания (на 6,1%).

Похоже, что сегодня человек на селе в России поставлен перед реальным выбором: лечиться самому или умереть. Дальше, как говорится, «хочешь жить, умей вертеться».

Настасья Немудрая
СамолётЪ