Сажать деревья нужно сегодня. Вологодский филиал Ярославского медвуза выпустил первых ординаторов

В конце августа 2024 года врио губернатора Георгий Филимонов встречался в Ново-Огарёво с президентом России Владимиром Путиным. Говорили о действующей в регионе программе «Земский доктор», обещающей медикам единовременные выплаты от 1,5 до 3,5 млн рублей за переезд в сельские территории.

«Пользующаяся спросом мера, которая уже начала давать свои результаты», — сказал тогда ещё врио главы области. «Но врачей не хватает все равно, специалистов недостаточно», — настаивал глава государства. Георгий Филимонов пообещал привлечь в область 170 врачей из других регионов, включая Москву и Московскую область.

А осенью того же, 2024 года первых студентов в срочно отремонтированном и оснащённом здании на улице Батюшкова, 2 областной столицы принял ещё пахнущий краской филиал ЯГМУ. Идею его открытия «рожали» предшественники нынешнего главы Вологодчины, но именно Филимонов, надо признать, сделал её своим личным проектом. Оказалось, вдруг, что это не так сложно и дорого. А организация учебного процесса, выстроенного в соответствии с образовательными стандартами по руководством докторов и кандидатов наук, заслуженных врачей Российской Федерации, специалистов отрасли здравоохранения Вологодской области, стала лучшим ответом скептикам, сомневавшимся в том, что в Вологде сумеют качественно «учить на врача».

В этом году Вологодский филиал ЯГМУ предлагает абитуриентам уже 75 бюджетных мест по специальности «лечебное дело». В вузе доступны ещё и 65 мест на ординатуру по 13 программам обучения, в числе которых — «Педиатрия», «Психиатрия», «Кардиология», «Неврология» и другие.

В конце июня этого года, вручая награды лучшим медикам Вологодчины к их профессиональному празднику, Георгий Филимонов рассказал, что в системе здравоохранения Вологодской области трудятся порядка 3,4 тысячи врачей и почти 10 тысяч человек среднего медперсонала. План по привлечению медиков в регион в этом году составляет 620 человек. Из них 225 уже приступили к работе и получают поддержку из бюджета области.

Для медиков создаются улучшенные условия труда: в 2026 году медицинская отрасль региона профинансирована на 40,8 миллиарда рублей. За счёт этих средств капитально отремонтируют восемь объектов медучреждений, закупят шесть единиц тяжёлого медоборудования, две мобильные лаборатории для освидетельствования на алкогольное опьянение, установят 10 ФАПов и одну врачебную амбулаторию.

«Мы с вами системно работаем для того, чтобы увидеть качественно новый в сравнении с эпохой прошлого результат, — сказал врачам и медсёстрам губернатор. — За два с половиной года мы сделали столько, сколько за пять и даже за 10 лет не делали... Продолжаем модернизировать, реформировать, повышать качество системы здравоохранения, несмотря на все сложности, вызванные объективными и субъективными факторами».

Руководство российской медициной — и региональное, и федеральное — часто критикуют. Часто небезосновательно. При этом не всегда принимается во внимание, насколько сложно бывает в здравоохранении служит «нащупать» конкретный дефицит, конкретного ответственного, конкретный набор действий для закрытия этого дефицита в отсутствие политического решения дефицит закрывать.

Ни эксперты, ни политики не могут точно определить дефицит, его последствия и необходимые ресурсы для его устранения. Когда появляется политическая воля или дефицит становится повсеместным, становится ясно, что на исправление проблемы потребуются месяцы и годы.

Подготовка медицинских кадров занимает десятилетия. Это приводит к непредотвращённым смертям, избыточным затратам и потерям ВВП. Развёртывание производственных линий новых препаратов требует долгосрочного планирования. Повторное открытие закрытого отделения занимает месяцы. Закрытие кредиторской задолженности медицинской организации сегодня только через месяцы обернётся покупкой необходимых лекарств.

Приходится искать временные, компромиссные, «костыльные» решения. Которые, с одной стороны, конечно же, маскируют реальную картину и зачастую осложняют дальнейшее решение проблемы. Но, с другой, — пациенты нуждаются в лечении здесь и сейчас, и, как временные, «пожарные» методы bridge therapy* приходится применять там, где нужно дотянуть до доступа к радикальному лечению, они помогают выжить и обеспечить качество жизни каким-то когортам пациентов.

Вот почему, как кажется, так важны любые попытки заглянуть в будущее здравоохранения, вне зависимости от того, насколько они точны по своей природе. Одна из таких попыток — открытие Вологодский филиал ЯГМУ.

В каком-то смысле это напоминание о словах французского маршала Юбер д Лиотэ, говорившего, что если тень от деревьев будет лишь через 50 лет, то сажать их нужно уже сегодня...

* Bridge therapy — термин, который означает временную медицинскую стратегию, направленную на поддержание здоровья пациента в период, когда идеальное долгосрочное лечение не может быть реализовано немедленно. Цель — минимизировать риски, поддерживать пациента в стабильном состоянии до тех пор, пока условия не будут подходящими для следующего шага в лечении.

Марина Мельникова
СамолётЪ