«История болезни пишется для прокурора». Врачи по всему миру не доверяют официальной статистике по коронавирусу
СамолётЪ уже писал о сомнениях аналитиков в достоверности статистики по COVID-19. В частности, они утверждали, что фальсификация статистики по количеству выявленных больных — это не отдельные локальные инициативы, а единая многоуровневая система. Для ряда регионов статистика по заболевшим COVID-19 становится настоящей ловушкой, не позволяющих снять назревшие ограничения.
В других случаях, как это происходило накануне конституционного плебисцита, статистика неожиданно становилась такой положительной, что ограничения начинали сниматься одно за другим.
Теперь стало известно, что не только обыватели, но и врачи, непросредственно сталкивающиеся с COVID-19, не доверяют официальной статистике по коронавирусу, а почти половина считает данные по числу зараженных и погибших заниженными. Это следует из опроса, проведенного социологами из ФОМа и «Левада-центра» в рамках исследовательского конкурса ESOMAR Got Talent, организуемого одной из самых известных в мире исследовательских организаций — ESOMAR. Всего было опрошено 502 врача, у 60% из которых есть опыт работы с пациентами, имеющими симптомы COVID-19, а 16% работают в так называемой «красной зоне», где лечат больных.
Врачи также оценили действия государства по борьбе с инфекцией. Самое распространенное мнение — что-то делается, но недостаточно: в большинстве случаев так говорят о выявлении заболевших и оснащении медучреждений. При этом 44% опрошенных полагают, что для обеспечения адекватной нагрузки на медперсонал «не сделано практически ничего».
Недоверие пронизывает всю систему здравоохранения, считает социолог «Левада-центра» Ольга Караева: «Менее половины россиян доверяют медикам. Аналогичная ситуация и внутри медицинского сообщества: врачи вынуждены перепроверять диагнозы, поставленные коллегами». У врачей есть большее понимание того, что происходит в действительности, и те, кто работает в «красной зоне», более категоричны, замечает она: «Также у них есть понимание, как появляется отчетность». Коллега Караевой из ФОМа Ирина Осипова полагает, что на ответах сказывается личный опыт врачей и это скорее субъективные оценки: «Мало кто имеет информацию о том, что происходит за пределами его медучреждения. Врачи делают выводы на основе того, с чем сами сталкиваются, — а это увеличение нагрузки, перевод врачей в „красную зону“, — и это плохо соотносится со снижением статистики. Если это не сопровождается личным опытом, то возникает недоверие». Кроме того, в России считают не так, как в Европе, — если человек с диабетом умирает от коронавируса, указывают, что он умер от диабета.
Депутат Госдумы, врач-хирург Алексей Куринный указывает на то, что часто лечащие врачи сталкиваются с разрывом: видят, как высокая смертность в тех же ковидных стационарах не «бьёт» с данными по тем диагнозам, которые получаются после заключений Роспотребнадзора и патолого-анатомических заключений, попадающих в статистику. На восприятие медработников влияют и колоссальные перегрузки, с которыми они сталкивались до последнего времени. Причём огромная нагрузка даже больше ложилась на средний медперсонал, чем на врачей.
Эксперты обращают внимание на ещё один фактор, влияющий на восприятие врачами статистики, связанный с тем, что все они имеют опыт манипуляции статистической отчётностью. «Начиная с первого курса любого медвуза студентов учат, что „история болезни пишется для прокурора“, — говорит политолог Глеб Кузнецов. — В полной мере это относится и к любым медицинским документам, включая статистику». Эксперта больше удивляет не то, что многие врачи не доверяют официальной статистике, а то, что среди них попадаются те, кто ей верит. Впрочем, такое отношение к статистическим ковид-данным характерно не только для России — так происходит во всём мире.
Какой вывод следует сделать нам с вами из всей этой весьма запутанной ситуации со статданными по заболеваемости, смертности и т.д., связанным с COVID-19? Наверное, надо говорить о том, что вне зависимости от вектора динамики показателей (растут они или снижаются) коронавирус по-прежнему не побеждён. Люди продолжают заражаться, болеть и, увы, умирать. Вот сегодняшние данные по стране: количество заражённых COVID-19 в РФ выросло на 6 368 человек, новые больные выявлялись в 82 регионах, за сутки скончались от вируса 198 человек, общее число жертв достигло 10 494. А вот, что натворил вирус в регионе: за сутки зарегистрировано +19 новых случаев Covid-19, всего заболевших — 1749.
Самое разумное в такой ситуации — не расслабляться и продолжать следовать простым правилам противовирусной безопасности: носить защитные маски, перчатки, соблюдать безопасную дистанцию, мыть руки после посещения общественных мест.
Примером, кстати, могут служить крупные промышленные предприятия, такие, как ФосАгро, которые, как показала практика последних месяцев, оказались лучше подготовлены к пандемии, чем многие компании в других странах.
Неоднократно ведущие вирусологи и эпидемиологи констатировали: в результате проводимых мероприятий уже сегодня на территории предприятий ФосАгро человек более защищен, чем за его пределами.
Защищая свой персонал, здесь не просто поддерживают собственную работоспособность, а обеспечивают работу производственных цепочек и формируют бюджеты регионов присутствия. Опыт борьбы с распространением COVID-19 именно таких компаний представляет сегодня особую ценность.
Марина Мельникова
СамолётЪ