Зачем врачи ломают пациентам рёбра? Врач рассказал о глупых ляпах «медицинских» сериалов

От одних ошибок, допущенных сценаристами и режиссёрами, медикам хочется хохотать. Другие вызывают острое желание найти режиссера и поинтересоваться: под воздействием чего он это выдумал? А какие-то ляпы вообще не поддаются логическому объяснению. Но люди смотрят, верят, а некоторые даже начинают думать, что они теперь разбираются в медицине, и, прости Господи, знают, как надо лечить!

Большинство этих ошибок весьма стереотипны и повторяются из фильма в фильм, как у нас, так и за рубежом. Реальный врач скорой помощи развенчал большинство мифов.

Как в кино

Свет, камера, мотор!

— Да помогите же ему, быстрее, быстрее! — истошно кричит перемазанная кровью женщина, судорожно цепляясь за каталку, которую фельдшеры спешно выдвигают из недр спецавтомобиля. Из дверей приемного покоя выбегают несколько человек в халатах и устремляются к центру событий.

— Пострадали в ДТП! — кричит один из фельдшеров. — Она, — кивает на голосящую женщину, — не сильно: ушибы, порезы. Мужу сильнее досталось: множественные травмы, пока везли — в сознание не приходил, давление низкое, продолжает падать.

— Скорее в реанимацию, бегом! — командует один из врачей, оттесняя жену и участвуя в транспортировке каталки. В этот момент раздается громкий постоянный писк — на одном из приборов появляется прямая линия.

— Пульса нет!!! — вскрикивает фельдшер, картинно запрыгивая на каталку. Он, без преувеличения, седлает пациента и начинает непрямой массаж сердца. Открываются двери лифта, и процессия, подробно показанная зрителю со всевозможных ракурсов, исчезает из кадра.

— Стоп, снято! — командует режиссер, недовольно морщась и теребя длинный ус. Вроде красиво получается: кровь, эмоции, сломанная нога крупным планом. Но что-то всё равно не так. Здравый смысл подсказывает, что, дескать, не жизненно получается. Но красиво!

Как в жизни

Начнем с одного из самых зрелищных нестабильных состояний человека, а именно судорожного припадка. Согласитесь, эти сцены всегда держат зрителя в напряжении. Человек бьётся в конвульсиях, аж кровать подпрыгивает. Его держат впятером, хватают за ноги, за руки, пытаются разжать челюсти и сразу лечить, то есть сделать укол, и, естественно, внутривенно. Так вот, уважаемый зритель, настоящие врачи ничего этого не делают. При судорогах человеку держат самое ценное — голову, чтобы не разбил.

Хаотично подергивающиеся ноги-руки фиксировать нет смысла: кончится припадок — сами успокоятся. Введение препаратов начинается только тогда, когда пациент «успокоится». А иначе как ему в вену попадать? Поэтому, если вы стали свидетелем припадка, никогда не пытайтесь разжать челюсти и что-то засунуть человеку в рот. Во-первых, не получится: сила жевательных мышц человека достаточно высока. А во-вторых, если туда случайно попадут ваши пальцы, вам их без зазрения совести откусят. И будут совершенно правы — ведь припадок происходит при отсутствующем сознании человека!

Массаж сердца

Это один из эффективных способов запустить остановившийся человеческий «мотор». Если исполнять его правильно, а не так, как вам показывают в кино. Там «качают» любя, полусогнутыми руками, нежно и ласково массируют грудную клетку пострадавшего прямо на кровати. Реальный врач утверждает: так сердце не запустить. Непрямой массаж сердца — очень тяжелый труд: прямыми руками, на полу, всем корпусом грудь человека продавливают с частотой более ста нажатий в минуту, и так в течение 40 минут без остановки. Часто в таких ситуациях ломаются рёбра. Это — нормальная реанимация, задача которой — спасти жизнь. Если человек будет жить — сломанные рёбра зарастут. Так что — это единственный шанс, а не желание добить, как считают некоторые «умы».

«Утюги»

Коль мы говорим о сердце, сюда же можно отнести так любимые многими сценаристами «утюги» или же дефибриллятор. Когда под крик «внимание, разряд» все отпрыгивают от пациента, которому на грудь ставят два электрода. Обычно слышен звук удара, и тело картинно выгибается в дугу. Любой гимнаст позавидует. В реальной жизни это происходит не так зрелищно, без беготни, без криков. При разряде у пациента слегка могут дернуться руки и ноги, на «мостик» человек точно не встанет. Показанием для использования прибора является фибрилляция предсердий, то есть быстрое бесполезное трепетание сердца, когда оно не в силах прогонять кровь. Каждому второму его точно делать не будут.

Жгут

В кино пациентов с кровоточащими ранами привозят в больницу обязательно с наложенным жгутом. Когда его снимают, кровь фонтанирует во все стороны. Красиво, зрелищно, эффектно. На пол выливается целая бочка крови. Хотя в человеке (и то не во всяком) её всего-то литров 5. Но, это кино, господа! В реальности 90% бытовых ран не требуют ничего, кроме прижатия раны кусочком ткани, желательно чистой. Просто так «жгутировать» конечности не стоит — там живые ткани, они могут погибнуть от недостатка кровоснабжения, и тогда пострадавший может лишиться конечности.

Укол и угол

Во всех медицинских фильмах и сериалах не обходится без уколов. Почему-то выбирается именно внутривенный, часто очень крупным планом. Игла входит почти на всю длину перпендикулярно руке. В вену? Нет, в стол. Вены расположены поверхностно, и игла при этой процедуре располагается скорее горизонтально, а иначе стол определенно пострадает. Внутримышечные уколы показываются издалека. Но как их делают! И куда? Прямо через штаны и куртки. В плечо и бедро. Не спорю, в экстренных ситуациях можно. Но абсолютно не нужно, потому как чревато воспалениями. Во избежание заражения кожу на месте укола хорошо бы обработать спиртом, и делать его лучше в «то самое» место, которое по телевизору обычно не показывают.

На все руки мастер

Сериальные доктора умеют всё, ну или почти всё. Терапевты с радостью накладывают гипс, инфекционисты вламываются в операционную и хватаются за скальпель. Это не просто неправильно, говорит реальный врач со стажем. Это запрещено. Строго. По закону. Конечно, есть определенный комплекс того, что должен уметь каждый врач. Пресловутая реанимация, например. Или роды. Подчеркиваю, физиологические роды! Где принимающему, по сути, нужно только руки вовремя подставить, чтобы в них новый человек народился. Остальное сделает природа. Ну, а если без шуток, каждый врач хорошо разбирается в одной специальности. Максимум в двух. А в остальных он ориентируется, опираясь уже на знания коллег.

Так что с удовольствием смотрите кино и сериалы, переживайте за героев, но помните: это кино. Не повторяйте этого в реальной жизни, вызывайте настоящих врачей и не учите их выполнять их работу.

@DokDem и Геннадий Васильев
СамолётЪ