Врач сказал: «в морг»? В России изменился порядок работы «Скорой помощи»

Приказ Министерства здравоохранения РФ опубликован 1 октября на федеральном портале проектов нормативных правовых актов. Согласно новым правилам, бригада скорой помощи будет отвозить больных не туда, куда ближе, а туда, где есть технологии, где есть соответствующие врачи и свободные места. Предварительно будет оцениваться состояние пациента, профиль, по которому его нужно госпитализировать, наличие свободных коек и операционных с необходимым оборудованием в лечебных учреждениях. Скорая повезет человека именно в эту медицинскую организацию, где помощь будет оказана «как можно быстрее, качественнее и всеобъемлюще».

Раньше «Скорая помощь» работала по принципу «доставить пациента в ближайшую лечебную организацию». Очень часто случалось, что она доставляла пациента, а потом его транспортировали в другую лечебную организацию. Терялось драгоценное время.

Новая модель была опробована в Москве и в нескольких субъектах Российской Федерации. Впрочем, если для Москвы такая практика полезна, то в регионах, чтобы добраться до профильной больницы, зачастую нужно проехать не одну сотню километров. Как отмечают врачи «Скорой помощи», хоть десять приказов сделай, но если, например, ближайший к Тотьме сосудистый центр находится в Вологде — это 250 километров, нужно будет везти туда? Раньше больных с такими патологиями и отправляли в профильные центры в случае необходимости, даже вызывали санавиацию. Теперь, получается, сразу надо туда везти?

Врачи считают, что больше пользы было бы от возвращения к опыту советской медицины. Тогда в районных отделениях был многопрофильный стационар и достойная зарплата для врачей, чтобы они не разбегались из больницы.

«Данные изменения стандартов будут актуальны лишь для крупных городов России, — заявил президент межрегиональной общественной организации „Лига защиты врачей“ Семён Гальперин. — Потому что где-то в районе выбирать клинику, где окажут помощь соответственно стандарту, никакой возможности не будет. Дай бог, чтобы вообще оказалась хоть какая-то больница, до которой возможно довезти пациента. Следующий вопрос, кто будет определять, как работают эти порядки и стандарты. У нас вообще российские стандарты очень слабо соответствуют мировым, и благие намерения везти пациента в клинику, где будет нужная помощь, часто будут зависеть от формальных распоряжений», — заметил Гальперин. Более того, по его словам, сомнения вызывает и то, насколько чётко будут соблюдаться новые правила на местах.

Кроме того, медики «скорой» теперь смогут проводить консилиумы с врачами других медицинских организаций по вопросам диагностики и лечения. Это позволит снизить количество ошибок, допускаемых при предварительной диагностике начинающими фельдшерами.

Самолётъ надеется, что новые правила так же помогут защитить врачей от нападений неадекватных «больных» и их родственников. Ведь теперь бригады «скорой» смогут на законном основании взаимодействовать с экстренными оперативными службами, в том числе пожарными, полицией и службой «Антитеррор». Раньше, если помните, они справлялись собственными силами, которые часто уступали силе нападающих.

Ольга Белова
СамолётЪ