«Дышите глубже…» Врачей вывели из-под одной уголовной статьи, но другие способы испортить им жизнь остались

Честно говоря, за последние года два мы даже как-то отвыкли от того, что наш главный законодательный орган может что-то не запрещать, а разрешать. Но в минувший вторник в Госдуме произошло если не чудо, то явно нечто не совсем ординарное. Нижняя палата российского парламента в третьем чтении одобрила поправки к Уголовному кодексу, которые запрещают наказывать медицинских работников по статье, ставшей популярным способом их преследования и запугивания. Речь идёт о статье 238 УК РФ («Производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности»), максимальный срок лишения свободы по которой составляет 10 лет.

Каждый год по этой статье возбуждались сотни дел. С 2020 по 2022 год обвинительные приговоры вынесли 33-м медицинским работникам (это 80% дел, дошедших до суда).

У самих медиков и квалифицированных юристов такая практика вызывала недоумение. Поскольку 238 статья по-хорошему должна применяться в случаях, когда у врача есть умысел нанести вред пациенту своим вмешательством. Нормальный медик никогда на такое не пойдёт. Это нонсенс и нарушение правил профессии.

При этом постоянно находиться под страхом уголовного преследования (реально — тюрьмы и позора) в случае совершения ошибки — чрезвычайно тяжело психологически. Об этом буквально за две недели до голосования в Госдуме говорил единственный хирург маленькой районной больницы в посёлке Чагода Вологодской области. В ответ на вопрос, почему молодёжь не идёт в медицину, или, получив профессию, старается из неё уйти, наш собеседник ответил, что дело далеко не только в зарплате или условиях работы. Куда важнее — безопасность врача.

В этом смысле принятие последних поправок действительно большое облегчение для медицинского сообщества. Не случайно, наверное, первый заместитель председателя комитета по охране здоровья Госдумы Бадма Башанкаев назвал принятие Госдумой поправок «поистине эпохальным для всей системы здравоохранения». По его мнению, новый законопроект позволит медикам «дышать чуть легче». И положить конец практике, когда «из профессии уходят опытные специалисты, а молодежь опасается идти в сферу здравоохранения, поскольку постоянный стресс и правовая неопределенность не лучшие помощники в работе, стрессогенность которой и без того слишком высока».

«Дело гематолога»

Одним из самых обсуждаемых случаев стало дело гематолога Елены Мисюриной. В январе 2018 года суд вынес приговор — два года лишения свободы по части 2 статьи 238 Уголовного кодекса Российской Федерации. Следствие утверждало, что Мисюрина нарушила методику, тактику и технику проведения трепанобиопсии, что привело к повреждению кровеносных сосудов пациента. Через несколько дней пациент скончался.

Защита же предполагала, что причиной смерти стало нарушение свёртываемости крови, вызванное трансформацией миелофиброза в острый лейкоз. Только в марте 2021 года Московский городской суд принял решение прекратить уголовное дело в отношении Елены Мисюриной за отсутствием состава преступления.

«Убийство» новорожденного в Калининграде

Ещё один вопиющий случай имел место в Калининграде, где врачей Елену Белу и Элину Сушкевич осудили за убийство младенца в роддоме. Дело получилось резонансным. В 2020-м присяжные суда в Калининграде оправдали врачей, коллегия сочла недоказанным, что новорожденному сознательно нанесли вред. Но это решение было отменено, в Мособлсуде присяжные сочли вину доказанной. Апелляция и кассация не помогли.

Летом 2020 прямо во время церемонии вручения ему медали Героя труда президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль просил президента страны Владимира Путина обратить внимание на дело калининградских врачей...

Прошло три с половиной года. И. о. главврача калининградского роддома Белую и анестезиолога-реаниматолога Сушкевич успели осудить за «убийство» на 9,5 года и девять лет колонии соответственно.

Однако в октябре Верховный суд отправил дело врачей на новое апелляционное рассмотрение. То, что это произошло параллельно с новым поворотом в деле Сушкевич и Белой, скорее совпадение, считает председатель Ассоциации по защите прав в сфере здравоохранения Асад Юсуфов.

Рано радоваться

Но, как отмечают юристы, следствие, утратив одну возможность уголовного преследования медиков, начнет искать другие. Так, например, считает медицинский юрист, эксперт по качеству оказания медицинской помощи Иван Печерей, по мнению которого статья 238 изначально не подходила для медицинских работников.

С Печереем соглашается председатель президиума московской коллегии адвокатов «Аронов и партнеры» Александр Аронов. Он указывает, что изменение УК не исключит возможности привлечения медицинских работников к уголовной ответственности по иным статьям. Кроме того, отмечает эксперт, речь идёт лишь о случаях оказания медицинской помощи — значит, не исключается возможность вменения ст. 238 УК РФ работникам, не оказывавшим медицинскую помощь непосредственно, например, руководителям и заведующим отделениями.

Хотя законопроект носит позитивный характер и направлен на снижение избыточного уголовно-правового давления на врачей, отмечает господин Аронов, он не вносит изменений в закон «Об основах охраны здоровья», соответственно, понятие «медицинская услуга» из законодательства не исключается.

Кстати, такое исключение всё-таки предполагалось — после поручения президента «Единая Россия» даже внесла в Госдуму законопроект о полном отказе от термина «медицинская услуга». Но депутаты так и не приступила к рассмотрению документа. Как мы знаем, у них есть более важные заботы и законопроекты...

Марина Мельникова
СамолётЪ