COVID-19 вернулся с каникул. Чиновники вспомнили о вакцинации и «рентабельности» медицины

Наоборот — потчевали оптимистичными сводками с минимальными (по сравнению с осенью) цифрами новых заболевших и умерших...

Погуляли — прослезимся?

Люди праздновали новогодние праздники кто как мог: и на дальние моря-океаны улетели (главными направлениями турпотоков были Мальдивы и Занзибар). Огромной популярностью пользовалось Черноморское побережье, поэтому наши люди атаковали и Сочи, и Крым, и Подмосковье.

Руководство Вологодской области радостно сообщало, что регион в каникулы посетили более 148 тысяч туристов и экскурсантов. Треть из них пришлась на Вологду, треть — на Великий Устюг с вотчиной Деда Мороза. И, удивительно, — никаких сообщений о заболевших туристах или вспышках заболеваний среди местных жителей. Пронесло? Не очень верится после многочисленных репортажей из «всех утюгов страны» о длиннющих очередях в парки развлечений, на катки и просто в кафешки.

Вот, кажется, и вологодскому губернатору Олегу Кувшинникову не очень верится. Во вторник на заседании оперативного штаба он заявил: то, как прошедшие праздники скажутся на эпидемиологической ситуации в регионе — станет понятно в ближайшую неделю по мере завершения инкубационного периода. И на всякий случай продлил режим повышенной готовности на Вологодчине до 1 февраля включительно.

Правда, поручил готовить предложения по постепенному снятию ограничений, которое может произойти, «если удастся сохранить сложившиеся тренды по снижению числа болеющих и госпитализированных».

Вялый иммунитет

На самом деле вопрос не о «трендах», которые чрезвычайно переменчивы и ни о чём не говорят. А в коллективном иммунитете, который может быть получен только в результате массовой вакцинации. Настоящей массовой, а не той вялой, что проводится сейчас через пень колоду во всём мире. Привить нужно ¾ взрослого населения. А лучший результат пока, полученный в Израиле, составляет лишь порядка 21%, в Арабских Эмиратах (2-е место) — 11%, в Бахрейне — 5%. Дальше резкое падение результатов — сразу в 2 раза — 2,02% привитых в США. Россия со своим «Спутником V» — на 15-м месте (между Испанией и Польшей) — привито 0,55% населения.

Такими темпами эпидемию и наступившем году не удастся остановить — категорична ВОЗ, устами своего главного научного сотрудника Сумии Сваминатан заявляющая.

«Даже теперь, когда вакцины начали защищать наиболее уязвимых людей, мы не сможем достичь какого-либо уровня популяционного иммунитета в 2021 году».

В Европе, где две недели назад стартовала кампания по вакцинации от коронавируса ситуация по-прежнему остается близкой к критической. Тысячи людей находятся в реанимации, а власти ряда стран не исключают и третьей волны карантинных мер. Под угрозой выполнение главной задачи, которая сейчас стоит перед европейскими лидерами,— добиться массовой иммунизации к лету и предотвратить новый всплеск заболеваемости осенью 2021 года. Причина та же, что и в России — мощностей для производства одобренной в ЕС вакцины Pfizer/BioNTech катастрофически не хватает, и в большинстве европейских стран прививка доступна только пожилым людям и медработникам.

Но в начале января в Евросоюзе была одобрена вторая вакцина, американской компании Moderna. А к концу января разрешение может получить и препарат британско-шведской компании AstraZeneca. Российская сторона за сертификацией своей вакцины «Спутник V» на территории Евросоюза даже не обращалась.

Фейки о вакцине

Мощностей не хватает, но страны и компании производители препаратов упорно конкурируют между собой. Доходит до фантастических коллизий. Если верить телеграм-каналам, в продвижении среди серьёзных российских клиентов американской вакцины Pfizer и, соответственно, дискредитации отечественного «Спутника» был замечен государственно-патриотический телеканал «Царьград».

Для пропаганды вакцины Pfizer среди премиальной аудитории через телеграм-канал даже вбрасывалась информация, что шенгенскую визу будут давать только людям, привитым сертифицированными в Европе и США вакцинами, и что «Спутник V» такую сертификацию никогда не получит.

Проблемой озаботилась Лига безопасного интернета, зафиксировавшая случаи мошенничества в сети, связанные с продажей вакцин против коронавируса. Об этом рассказала член Общественной палаты РФ Екатерина Мизулина.

С начала года в сети обнаружилось 1 112 фейков о вакцине. Были зафиксированы и случаи мошенничества, в том числе связанные с продажей неких вакцин — не только российских, но и иностранных.

И, кстати, упомянутая вакцина от коронавируса американской компании Pfizer, скорее всего, не поступит в Россию в 2021 году. Сразу несколько источников на фармрынке и в госструктурах сообщили «Интерфаксу», что на государственном уровне закупок препарата не планируется, переговоры на эту тему не ведутся.

Нелёгкие размышления о вакцинации стали уделом и сборной России по футболу. В понедельник стало известно, что Российский футбольный союз начал переговоры с Министерством спорта и Федеральным медико-биологическим агентством о вакцинации игроков сборной России от коронавируса. Врач сборной России по футболу Эдуард Безуглов уточнил, что футболисты национальной команды, вероятнее всего, будут привиты вакциной «Спутник V».

«Все клубы объективно оценивают ситуацию и понимают, что вакцинация — единственный способ обезопасить спортсмена от COVID и сохранить должный уровень его функционального состояния», — отметил Безуглов. Но неожиданно против вакцинации выступил бывший врач «Спартака» и сборной России Юрий Васильков. Он считает, что прививать футболистов сейчас не стоит: «Мы до конца не знаем, в какую сторону удар по иммунитету от этой вакцины, — пояснил специалист. — Лучше вакцинироваться в перерыве летом. Тут еще надо изучить вопрос, какая вакцина подходит для игроков молодого возраста...»

«Нерентабельная» медицина

На этом фоне более, чем странно выглядят постепенно возобновляющиеся разговоры чиновников о «нерентабельной» медицине. Накануне, например, было зафиксировано высказывание главы забайкальского минздрава Анны Шангиной о нерентабельности содержания больницы в селе Харагун. Казалось бы, всё очевидно: больных мало — больницу можно и закрыть. Никакая частная клиника, например, даже пытаться бы не стала там работать.

Правда, потом чиновница попыталась вывернуться из ситуации, заговорив о том, что под рентабельностью в медицине имела в виду поддержание компетенции врачей, которые не могут работать без полноценной практики, а её в маленькой больнице нет.

Но все её уже поняли. Какие компетенции? Рентабельность имеет своё вполне конкретное значение — это прибыль делённая на активы. Активами в случае больницы являются здание, оборудование, врачи и медсестры. А прибылью является перевод денег из ОМС. А переводы, как мы знаем, зависят от количества случаев заболевания.

Такие речи из «доковидных» времён по-настоящему пугают — именно под эту сурдинку мы и достукались до неспособности «рентабельного» здравоохранения справиться с новой заразой.

Сергей Михайлов
СамолётЪ