Такой менталитет… Больной гриппом ходит на работу, хотя должен выздоравливать дома

По официальным данным, в Вологодской области на прошлой неделе зарегистрировано 9,7 тысяч заболевших ОРВИ, в том числе 6,5 тысяч детей — это 67% от всех больных.

Главным образом в регионе регистрируются «свиной» грипп А (H1N1), грипп А (H3N2) и грипп В. Также циркулируют аденовирусы и парагрипп.

В области зарегистрировано 176 случаев внебольничной пневмонии, среди детей — 31%.

Зависит ли количество заболевших от людей, которые не берут «больничный» во время эпидемии? СамолётЪ задал этот вопрос одному из уважаемых инфекционистов:

— Эпидемии у нас, по сути, каждый год. И каждый год мы говорим о том, что нужно принимать меры специфической профилактики, то есть вакцинироваться. И я не заметил, чтобы люди пользовались масками. А зря.

На самом деле возбудитель, которым заражаются, известен с 2009 года. С тех пор против него разработана вакцина, с сезона 2010–2011 года штамм А(H1N1)pdm09 входит в сезонную вакцину. Изучение, которое проводили и в Санкт-Петербурге, и в новосибирском институте «Вектор», показало, что она эффективна. Все препараты, которые у людей на слуху, действуют только первые трое суток заболевания. Поэтому, когда меня спрашивают, зачем вообще обращаться к врачу, то я объясняю, что человеку сложно оценить, насколько у него тяжелая форма заболевания и что необходимо принимать.

— Насколько велик риск для здоровья, если больной не идёт к врачу?

Летальные исходы бывают. Но все, кто погиб, страдали хроническими заболеваниями — сахарным диабетом, заболеваниями почек, бронхиальной астмой — и находились в группе риска. Нужно помнить еще и о том, что страдают люди здоровые. У нас такой менталитет: часто заболевший продолжает ходить на работу или учебу, хотя он должен выздоравливать дома или лечиться в стационаре.

— Имеет ли вообще смысл госпитализация? Не опаснее ли находиться там, где много разных опасных вирусов и бактерий?

— Очаг заболевания там, где человек заболел. При тяжелом течении могут потребоваться мероприятия, которые в домашних условиях сделать нельзя. Кроме того, у больного может быть такое состояние — например, при высокой температуре, — когда любые нарушения могут мгновенно привести к гибели. Тут можно помочь только в стационаре.

Бывает, что больные обращаются за помощью, только когда появились какие-то осложнения, то есть всю болезнь они перенесли «на ногах». Не всегда самолечение приводит к осложнениям, но самолечение бывает разное. Некоторые люди с первого дня начинают пить антибиотики, что только ухудшает течение заболевания: они бесполезны при вирусной инфекции, их назначают, если присоединяется бактериальная флора, а это обычно четвертый-пятый день. Естественно, зря стационар никто не предложит.

— Что нужно делать, чтобы снизить масштаб эпидемии?

—Вакцинация не защищает человека на сто процентов, но, по крайней мере, заболевание у него пройдет в легкой форме и без осложнений. Вся остальная профилактика — это обычная гигиена и социальный этикет. То есть заболевший человек, даже в легкой форме, должен находиться дома на лечении. Нужно принимать симптоматичные препараты, потому что они созданы, чтобы облегчить состояние пациента, например, снизить температуру.

Но нельзя «бродить» на работе или где-либо, как это показывают в рекламе, потому что человек продолжает заражать других.

— То есть эпидемия может вспыхнуть из-за трудоголиков, которые не уходят на «больничный»?

— Конечно. Это влияет на заболеваемость. Один человек без труда может заразить семь-двенадцать коллег. Тем более во всех офисах сейчас стоят компьютеры, то есть поток воздуха идет активнее. Вы у себя за столом чихнули, а капельки слюны с возбудителем с потоком воздуха перенеслись вашему коллеге в другом конце офиса.

Знакомый Самолёту психолог пояснил, почему больные люди ходят на работу.

"Жизнь, она, знаете, жестокая штука. Мало кто рискнет собственной работой только для того, чтобы уберечь от заражения гриппом своих сотрудников. Да и вряд ли тот, кто чихает и кашляет сам не хотел бы отлежаться дома с горячей грелкой и аспирином, в уюте и теплой постели",- считает специалист.

Но во многих компаниях сотрудникам разрешают проболеть без больничного несколько дней в году. Даже если это не прописано в правилах, можно договориться с руководителем о том, что пару дней во время болезни вы поработаете удалённо, обычно никто не бывает против такой просьбы. Ну а если не повезло, берите больничный, ведь вы так не только себя быстрее на ноги поставите, но и коллег не заразите.

СамолётЪ