«Платформа»
«Мы понимаем, что это не предел». Коронавирус взял новый рубеж в России
За последние сутки в России зафиксировали максимальное число заболевших коронавирусной инфекцией с начала пандемии — 31 299 человек. Об этом 14 октября сообщил федеральный оперативный штаб по борьбе с COVID-19. Общее число заболевших по всей стране достигло 7 892 980 человек.
Также в России снова обновлен максимум суточной смертности от ковида — умерли 986 заболевших. Всего с начала пандемии умерли 220 315 человек, у которых был подтвержден этот диагноз.
И если Москва свой пик заболеваемости/смертности, прошла минувшим летом, то в регионах всё только начинается. Характерный пример — Вологодская область. На состоявшемся в четверг областном оперативном штабе по противодействию пандемии коронавируса председатель регионального правительства Антон Кольцов (а с недавних пор именно он, медик по первому образованию, взял на себя труд сообщать вологжанам плохие новости) заявил о ежедневном увеличении количества новых случаев заражения — примерно по 300 в сутки. Это в среднем на 100 человек в сутки больше, чем во время летнего «плато», продолжавшегося примерно до середины сентября.
Рост госпитализаций за период с первого октября: +19%. Итого, сейчас госпитализировано 1739 пациентов, только 14% вакцинированы, 86% — не вакцинированные жители области. По состоянию на 13 октября моногоспитали заполнены на 89,4%. Занятость реанимационных коек составляет 87%.
На этой неделе развернуто в Вологде и Череповце дополнительно 150 мест. Итого — 1990 коек.
«Мы понимаем, что это не предел. Ситуация осложняется возможностью формирования микс-инфекций: растет число заболеваний ОРВИ и гриппом», — констатировал Кольцов развернуть дополнительно 100 коек в Сокольской ЦРБ (в том числе 60 с кислородом). Дата их запуска будет зависеть от развития ситуации.
В два раза выросла потребность в кислороде. Не хватает медицинского персонала. Врачи работают с высокой нагрузкой. Не все её выдерживают: у младшей медсестры череповецкого моногоспиталя произошла остановка сердца на рабочем месте, врачи смогли ее реанимировать.
И это на самом деле общенациональная проблема. Не случайно глава Минздрава РФ Михаил Мурашко предложил медикам старшего возраста, ушедшим на самоизоляцию, сделать прививку от COVID-19 и вернуться к работе.
Что происходит?
Ещё в прошлом году было найдено объяснение тому, что вспышки в разных регионах России происходят не одновременно. Дело в том, что и тогда вирус «расходился» по стране вместе с миграционными потоками: в регионы центра страны, центрального Поволжья и Кавказа вирус «приезжал» вместе людьми, возвращавшимися из Москвы, в регионы Северо-Запада — от тех, кто приехал из Санкт-Петербурга. За Урал вирус попал чуть позже — вероятно, с участниками крупных строек и вахтовиками из других регионов.
Существуют все признаки того, что вариант дельта, захвативший Москву и Санкт-Петербург в конце мая — начале июня 2021 года, расходится сейчас по стране теми же путями и с примерно той же скоростью.
При этом, как отмечают эксперты, наличествуют минимум два отличия нынешней ковидной ситуации от той, что была во время осенней («второй») волны прошлого года:
Во-первых, сейчас в стране практически повсеместно свирепствует более заразный и опасный дельта-вариант вируса. Это означает, что вирус теоретически может заразить намного больше людей, прежде чем эпидемия сойдёт на нет.
Во-вторых, в отличие от прошлой осени сейчас в стране присутствует огромная прослойка людей, имеющих специфический иммунитет к вирусу: почти 50 миллионов привитых хотя бы одним компонентом вакцины и десятки миллионов переболевших. Наличие такой большой прослойки иммунных уменьшает возможности для распространения вируса — то есть частично заменяет собой карантин.
В 2020 года осенняя волна, вызванная менее заразным вариантом, ускоряясь, распространялась по стране до Нового года, сильно ударила по системе здравоохранения и привела к сотням тысяч смертей. Повторится ли этот вариант сейчас пока неизвестно.
Что будет дальше?
Есть вероятность, что Россия (или, по крайней мере, некоторые регионы и города) близка к порогу коллективного иммунитета, после пересечения которого борьба с эпидемией станет намного проще, а жертв станет меньше. Но то, насколько близок этот порог, зависит от параметров, значение которых посчитано с большой неопределенностью. Более того, даже сама гипотеза о том, что Россия близка к порогу коллективного иммунитета из-за большого количества переболевших, может оказаться неверной. Тогда в стране в целом и в отдельных регионах, несмотря на все прошлые жертвы, всё ещё вероятны мощные и продолжительные вспышки.
Точнее о близости к коллективному иммунитету говорить сложно из-за особенностей национальной системы учёта инфицированных. В стране официально переболевшими считаются менее 10% реально инфицированных с начала эпидемии. Остальные, чтобы получить QR-код, должны были вакцинироваться. В итоге, вероятно, группы вакцинированных и переболевших в России пересекаются на миллионы или даже десятки миллионов людей. И, главное — никто не знает, насколько именно пересекаются, что исключает точный подсчет доли людей, имеющих иммунитет.
Следует также учитывать, что часть привитых получила вакцины сомнительной или нулевой эффективности, а часть людей предпочли не прививаться, а купить справку о вакцинации.
Кроме того, надо понимать, что ни даже хорошие вакцины не дают 100%-й защиты от заражения, ни иммунитет, приобретённый после заражения не способен избавить от нового заболевания.
Вывод: даже несмотря на большое количество переболевших, эпидемия может продолжаться еще долго.
Когда всё это кончится?
О том, что даже запоздалая вакцинация сможет решить все проблемы с коронавирусом можно забыть. Мы с этим уже опоздали. Поэтому вакцинироваться придётся ещё не раз, пока вирус станет эндемическим для человеческой популяции, то есть будет присутствовать в ней, но почти не вызывая опасных вспышек. С ним можно будет относительно спокойно жить, когда будут почти исключены госпитализации и смерти. Ситуация может обостриться, если появятся штаммы вируса, способные преодолевать ранее полученный людьми (с помощью вакцинации или в результате заражения) иммунитет.
Относительно хорошей новостью можно считать сам факт всемирного доминирования дельты: она не очень подходит для того, чтобы из нее получился новый, убегающий от иммунитета вариант. При этом агрессивность этого штамма вируса может способствовать появлению долгожданного коллективного иммунитета: из-за стремительного распространения вируса им рано или поздно переболеют почти все непривитые.
Подготовила Марина Мельникова
СамолётЪ