Диарея путешественников. Продукты, которые могут испортить вам отдых
ВОЗ и Роспотребнадзор рекомендуют перед посещением стран с неблагополучной эпидемиологической обстановкой сделать необходимые прививки, а туристические компании в обязательном порядке оформляют путешественникам медстраховки. Однако есть одна, казалось бы, «частная» проблема, которую мы часто упускаем из виду, — диарея путешественников.
По данным исследований, с ДП сталкиваются до 75% туристов. Причем, чтобы встретить этого нежелательного «попутчика», не обязательно уезжать на край света: в тропики Южной Америки, Юго-Восточной Азии или на тихоокеанские острова. Многим оказывается достаточно поездки даже внутри страны: в Сочи, Крым, на Кавказ. Что уж говорить о столь любимых россиянами турецких и египетских курортах.
Диарея путешественников — внезапное появление ненормально частого кашицеобразного или жидкого стула — является вариантом острой инфекционной диареи. Возникает обычно во время поездок за пределы привычной климатической зоны.
Для умеренной и тяжёлой ДП характерны общее недомогание, лихорадка, отсутствие аппетита, иногда рвота. Все эти симптомы вызывают бактерии, продуцирующие клеточные яды. Частота стула может быть различной: от 3–5 до 15-20 раз в сутки.
ДП: причины возникновения
Новые бактерии. Организм не встречался с ними раньше и не успел сформировать против них иммунитет. Заразиться можно как купаясь в море, так и в плавательном бассейне. При этом более чем в 70% случаев возбудителя ДП установить не удается.
Снижение защитных сил организма. Из-за усталости, смены часовых поясов, длительного перелёта и других стрессовых факторов, организм становится максимально уязвим для болезнетворных микроорганизмов.
Несоблюдение правил личной гигиены. Мытьё рук без применения антисептических средств после посещения туалета, контакта с животными, поездок в общественном транспорте или даже чистка зубов водой из-под крана, приём пищи в сомнительных заведениях и т. д.
Индивидуальные факторы риска. Аллергические реакции, низкая секреция соляной кислоты или приём антисекреторных препаратов тоже может спровоцировать ДП.
Диарея, которая делает человека нетрудоспособным или полностью нарушает планы, включает в себя как тяжёлую недизентерийную водянистую диарею, так и дизентерию. В таком случае немедленно вызывайте врача — ваша жизнь в опасности.
Есть или не есть — вот в чём вопрос
Эксперты по сертификации Центра стандартизации, метрологии и испытаний Росстандарта рассказали о тех лакомствах, которые лучше игнорировать на отдыхе.
Первая в списке продуктов, которые лучше не покупать у разносчиков еды на пляжах Краснодарского края и в других популярных местах летнего отдыха — вареная кукуруза.
Категоричный совет продиктован крайне коротким сроком хранения этого продукта. Как не раз могли убедиться специалисты в ходе проверок, на пляжи вареную кукурузу привозят в плотных целлофановых мешках, укутанных одеялами. Мешки нужны для защиты от песка, а одеяло сохраняет температуру самого продукта. В итоге получается нестерильная замкнутая среда, в которой при температуре +35 градусов и выше любой продукт неизбежно прокиснет. В случае с пляжной торговлей все усугубляется тем, что никто не гарантирует, что предложенный вам початок не остался еще со вчерашнего дня, когда по какой-то причине разносчикам не удалось распродать все, что они принесли. А освежить внешний вид продукта довольно просто: достаточно на скорую руку обдать початок кипятком.
По той же причине — из-за стремительной порчи — лучше воздержаться от покупки на пляже ягод и фруктов, особенно если их предлагают в нарезке. Оптимальная температура хранения, например, абрикосов, практически равна нулю. Но вряд ли продавцы соблюдают эти условия. Имейте в виду, что эти фасованные фрукты чаще всего еще и немытые. К тому же, в каждой упаковке непременно найдется пара мятых плодов, которые ускоряют порчу всей порции.
Большую осторожность надо проявлять в отношении выпечки: пирожков, беляшей, чебуреков, которые тоже активно предлагают на пляжах. Важно помнить, что срок годности таких мучных изделий — 24 часа с момента приготовления при температуре хранения от +2 до +6 градусов. Рекомендация врачей одна — отдавать предпочтение тому, что могли приготовить буквально на ваших глазах.
Осторожности требуют и всевозможные напитки, особенно алкогольные. Торговцы на пляжах с большим энтузиазмом подогревают интерес к различным «домашним винам», подчеркивая достоинства «натурального» продукта по сравнению с «магазинным». Но что на самом деле вам попытаются продать в качестве такового — неизвестно. Лучше не рисковать и помнить, что торговля винами собственного изготовления в России запрещена.
Специалист по сертификации продукции Краснодарского ЦСМ Ирина Саенко советует отдавать предпочтение пиву, причем бутылочному или баночному. Разливное лучше брать в стационарных торговых точках.
Такие освежающие напитки как фреши (свежевыжатые соки) и смузи лучше употреблять в течение трех часов после приготовления, и то, если речь идет о температуре, близкой к комнатной — от +15 до +25. За пределами этого срока, который на жаре, разумеется, короче, в напитке начинаются процессы брожения. При температуре от 2 до 6 градусов смузи и соки неплохо сохранятся в течение суток.
Отдельный совет специалисты дают по выбору главной «пляжной» сладости — чурчхелы.
Хранить такую сладость необходимо не дольше месяца в чистых, хорошо вентилируемых помещениях, не зараженных вредителями, при температуре от 15 до 21 градуса и относительной влажности воздуха не более 75%. Враг чурчхелы, как и других сладостей и большинства продуктов питания в целом, — прямой солнечный свет.
«Если чурчхела разваливается на части, поверхность влажная, а внешняя корочка размягчилась или виднеются следы плесени, это свидетельствует как раз о неправильном хранении или о возможном нарушении технологии при изготовлении», — говорит специалист по сертификации продукции Людмила Белаш. По ее словам, чурчхела не хранится в полиэтиленовых пакетах, поскольку такая упаковка лишена вентиляции. Малейший перепад температуры может дать конденсат, который приведет к образованию плесени.
Какие лекарства взять с собой в отпуск
С диареей, если вы всё-таки подцепите её, можно и необходимо бороться. Единственным способом лечения диареи путешественников являются противомикробные препараты. Какие точно — расскажет вам ваш лечащий врач.
Я обычно беру с собой энтеросгель и энтерофурил, антигистаминные препараты, йод, несколько бинтов, лейкопластырь, аспирин и парацетамол, но-шпу и янтарную кислоту. Кроме этого, всегда нужен антисептик для рук, влажные салфетки и солидный запас питьевой воды.
Ну а самое главное — я стараюсь следовать совету английских докторов: «Boil it, cook it, peel it or forget it» («Вскипяти это, свари это, очисти это или забудь про это»).
Ольга Белова
СамолётЪ