Неизлечимо больным — помогут. Депутаты приняли Закон о паллиативной помощи

После вступления документа в силу во всех регионах России пациентов с тяжелыми заболеваниями будут обеспечивать бесплатными обезболивающими средствами и медицинскими аппаратами, поддерживающими жизнь больных. Это позволит им находиться в домашних условиях, рядом с близкими. В комплекс обязательных мероприятий также войдет психологическая поддержка пациентов и их семей. Ее будут оказывать медицинские работники, прошедшие специальное обучение.

Между первым и вторым чтениями состоялись большие парламентские слушания, в которых приняли участие около семисот человек из 74 субъектов Российской Федерации. Помимо представителей законодательной и представительной власти, на мероприятие пришли общественники, волонтеры, представители РПЦ. Многим из них дали возможность высказаться. Свою точку зрения озвучили и люди, казалось бы, не связанные с медициной.

Медицинские организации обязали взаимодействовать с волонтерами, религиозными и некоммерческими организациями, центрами соцобслуживания. Контролировать исполнение закона, пообещал Спикер Госдумы Вячеслав Володин.

Руководитель автономной некоммерческой организации дополнительного профессионального образования (АНО ДПО) «Социальная поддержка» ​​​Николай Кульков отметил, что закон должен облегчить положение людей с редкими заболеваниями, ведь до недавнего времени эти люди в полной мере не могли получить помощь от государства, рассчитывали только на возможности своей семьи и поддержку благотворительных организаций.

«В первую очередь это касается аппаратов неинвазивной и инвазивной вентиляции легких, — уточнил Николай Кульков. — Стоимость такого оборудования варьируется от 70 тысяч рублей до нескольких сотен тысяч. Не каждой семье под силу такие затраты. Закон о паллиативной помощи поможет решить проблему с обеспечением больных такими медицинским изделиями».

Протоиерей Алексий Уминский, настоятель храма Живоначальной Троицы в Хохлах(Москва), высказался по поводу паллиативной помощи так: если люди больны неизлечимо — это не значит, что ими не нужно заниматься. Нужны средства, чтобы их поддерживать в их болезни, обезболивать, предоставлять аппараты для удаления мокроты из легких и многое, многое другое, необходимое, чтобы им, со всеми страданиями, хоть как-то получалось жить оставшееся время, а не мучительно умирать.

Согласно официальной статистике, в настоящее время в стране проживает не менее 340 тысяч неизлечимо больных людей.

Недавно проведенный ОНФ опрос показал, что большинство граждан не знают, как можно получить паллиативную помощь.

Большинство участников опроса (56%) считают, что паллиативная помощь позволяет улучшить качество жизни пациентов с опасным для жизни заболеванием. 41% оценивают ее, прежде всего, как устранение боли. Для трети граждан — это исключительно вид медицинской помощи. Почти столько же видят в ПП прежде всего духовную и психологическую поддержку. 13% вообще ничего не знают по данной теме.

84% опрошенных признались, что не владеют достаточно полной информацией о том, что такое паллиативная помощь, где и как ее можно получить. Половина полагает, что это дело государственных медорганизаций. Большинство граждан не знают, что в государственных учреждениях паллиативную помощь можно получить бесплатно.

Большинству опрошенных приходилось обращаться за медпомощью, чтобы снять боль, — для себя или своих близких. В основном, это была «скорая помощь», поликлиника, ФАП. В этих случаях врачи назначали им как препараты, отпускаемые только по рецепту (так ответили 37% граждан), так и безрецептурные (41%). Но в основном выписывались платные рецепты — по ответам почти 70% респондентов. Это противоречит ФЗ-343, где обезболивание является неотъемлемой частью оказания медицинской помощи.

Наиболее сложным для половины участников опроса (51%) было ожидание очереди на прием к врачу. Проблемы при записи к доктору возникали у 43% опрошенных. С отсутствием назначенного препарата в аптеке столкнулись 13% респондентов. А 9% сказали, что врач посоветовал им терпеть боль.

Многим больным не удалось своевременно получить необходимое лекарство. Так, почти 20% граждан заявили, что им потребовалось на это более одного дня с момента появления боли. Также, как оказалось, немало опрошенных имеют предубеждение против наркотических обезболивающих. Они готовы терпеть очень сильную боль, но не принимать такие лекарства. Почти треть (27%) боятся привыкания и зависимости, 11% думают, что станут из-за этих препаратов «психически неадекватными», а 15% заверили, что умеют терпеть. Но большинство же (40%) вообще не смогли сформулировать свою позицию по этому поводу.

Кроме того, врачи боятся оказаться под следствием из-за работы с опиоидными анальгетиками. Это связано со статьей Уголовного кодекса об ответственности за непреднамеренные ошибки в процедуре, повлекшие утрату препарата.

Мы предлагаем разделить в законе понятие «пропаганда» на «пропаганду» и «информирование о медицинском применении». Тогда мы будем иметь право информировать людей, публиковать материалы для онкологов, студентов-медиков, врачей паллиативной помощи«, — отметила член Центрального штаба ОНФ, учредитель благотворительного Фонда помощи хосписам «Вера» Нюта Федермессер.

Она добавила, что также нужно внести изменения в статью 228.2 УК РФ, касающиеся полной декриминализации ответственности врача. То есть нужно переквалифицировать часть уголовно наказуемых деяний, связанных с нарушением оборота наркотических средств и психотропных веществ, в разряд административных.

Настасья Немудрая
СамолётЪ