Чем хуже, тем лучше. Врач откровенно рассказал, чем приемный покой отличается от поликлиники

Каждый житель России может обратиться в любое государственное бюджетное учреждение здравоохранения с любой болячкой в любое время, при условии, что это учреждение работает в режиме 24/7. Но, как выясняется, не в каждом из них нас обязаны лечить и оказывать помощь.

Приемный покой

С него, как театр с вешалки, начинается любая больница. Здесь оказывается помощь при жизнеугрожающих состояниях: тяжелые травмы (типа автокатастрофы или падения с большой высоты), судороги, кома, попытки суицида и прочее.

Тут редко бывает спокойно. Особенно в праздники, типа Дня ВДВ или Нового года. А вообще, приемный покой отвечает за прием, сортировку, оказание помощи и госпитализацию в профильные отделения. Работает круглосуточно. Очень тесно сотрудничает со скорой помощью. Ведь именно сюда она и доставляет пациентов для обследования и лечения. Но, кроме них, существуют еще так называемый самотек или пришедшие «без направления».

Это люди, которые самостоятельно обращаются в приемный покой по разного рода причинам, серьезным и не очень. Количество обращений уверенно растет после восьми вечера, когда в связи с окончанием рабочего дня перестают работать другие учреждения. И, как это ни печально, обращаются сюда со всем подряд: «температура 37,5 уже неделю», «горло болит три дня» или «упал месяц назад». Приведенные для примера ситуации совершенно не отвечают специфике работы приемного покоя. Нет, вас, скорее всего, не выгонят и посмотрят. Возможно, даже что-то порекомендуют.

Например, обратиться по профилю — в поликлинику, в её рабочие часы. Ведь ваша ситуация давно уже не экстренная. Нет, она по-прежнему требует лечения и наблюдения, но не является жизнеугрожающей, и лечить вас должны не тут.

Спешу, кстати, заметить, что в приемном покое понятие очереди очень относительное. Первым примут того, кто себя хуже чувствует — такой принцип медицинской сортировки. Кстати, здесь, как и на «скорой», по закону не выдаются больничные и не пишутся справки. Это работа другой организации.

Амбулатории и поликлиники

Основной костяк медицинской системы. Самые многочисленные и самые посещаемые. Большинство здешних пациентов способны ходить, то есть могут добраться до организации самостоятельно или с посторонней помощью. Начинаются эти учреждения с регистратуры, где находится документация и определяется, куда и к кому направить того или иного человека. От приемного покоя отличается гораздо более обширной базой диагностических обследований и специалистов.

Да, здесь имеется очередь, куда же без этого. Да, многие врачи, особенно узких специальностей, принимают по номеркам. И это общемировая практика, кто бы чего ни думал. В соседней Финляндии, говорят, ещё сложнее попасть лаже к врачу общей практики, но ведь попадают, терпят, ждут.

С тех пор, как началась оптимизация, стационары уже не могут так активно госпитализировать пациентов, чтоб просто «пообследоваться, прокапаться, расшатанные нервы полечить». Теперь эти проблемы лечат и наблюдают преимущественно в поликлиниках. Поэтому, если чувствуем недомогание, смело обращаемся к своему участковому терапевту. Выслушает, осмотрит, больничный при необходимости откроет, к смежным докторам направит.

«Хочется, чтобы люди понимали»

У каждого врача — своя работа. Вот, к примеру, у вас, извините, запоры по 5 дней на протяжении трех месяцев. Иногда боли в животе, что, в общем-то, логично. Но вы занятой человек и у вас «нет времени по очередям рассиживаться». И вот, выкроив несколько часов свободного времени, часам к 12 ночи вы являетесь с данной клинической картиной к единственному дежурному терапевту какой-нибудь районной больнички. «Что со мной, доктор?» — вопрошает посетитель. Доктор посмотрит, оценит, может, даже что-то озвучит, скорее всего тот или иной объем обследования в рабочие часы поликлиники. И это нормально. Не надо делать огромные глаза, удивляться и пытаться натянуть на «неоказание помощи». Тут даже близко этим не пахнет. Экстренности нет, а всё остальное, как говорилось, уже не здесь. Там вон «скорая» кого-то с мигалками везет! Явно по профилю.

«Хочется, чтоб люди понимали — объясняет доктор, — у каждого врача своя специализация. Если не знаете к кому обратиться — идите к участковому терапевту. Приходить к окулисту с жалобами на боль под ребром бесполезно, а предъявлять обвинения типа „выжеврач“-бессмысленно.»

И, наконец, мы публикуем настоящий текст «Клятвы Гиппократа», чтоб пациенты знали, к чему призывают доктора, говоря: «вы давали клятву Гиппократу»!

Клянусь Аполлоном врачом, Асклепием, Гигией и Панакеей и всеми богами и богинями, беря их в свидетели, исполнять честно, соответственно моим силам и моему разумению, следующую присягу и письменное обязательство: считать научившего меня врачебному искусству наравне с моими родителями, делиться с ним своими достатками и в случае надобности помогать ему в его нуждах; его потомство считать своими братьями, и это искусство, если они захотят его изучать, преподавать им безвозмездно и без всякого договора; наставления, устные уроки и все остальное в учении сообщать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным обязательством и клятвой по закону медицинскому, но никому другому.

Я направлю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости.

Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла; точно также я не вручу никакой женщине абортивного пессария.

Чисто и непорочно буду я проводить свою жизнь и свое искусство.

Я ни в коем случае не буду делать сечения у страдающих каменной болезнью, предоставив это людям, занимающимся этим делом.

В какой бы дом я ни вошел, я войду туда для пользы больного, будучи далек от всего намеренного, неправедного и пагубного, особенно от любовных дел с женщинами и мужчинами, свободными и рабами.

Чтобы при лечении, а также и без лечения, я ни увидел или ни услышал касательно жизни людской из того, что не следует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной.

Мне, нерушимо выполняющему клятву, да будет дано счастие в жизни и в искусстве и слава у всех людей на вечные времена; преступающему же и дающему ложную клятву да будет обратное этому.

А вот современный документ по тому же поводу:

Клятва врача РФ

«Получая высокое звание врача и приступая к профессиональной деятельности, я торжественно клянусь:

Честно исполнять свой врачебный долг, посвятить свои знания и умения предупреждению и лечению заболеваний, сохранению и укреплению здоровья человека;

Быть всегда готовым оказать медицинскую помощь, хранить врачебную тайну, внимательно и заботливо относиться к больному, действовать исключительно в его интересах независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям, а также других обстоятельств;

Проявлять высочайшее уважение к жизни человека, никогда не прибегать к осуществлению эвтаназии;

Хранить благодарность и уважение к своим учителям, быть требовательным и справедливым к своим ученикам, способствовать их профессиональному росту;

Доброжелательно относиться к коллегам, обращаться к ним за помощью и советом, если этого требуют интересы больного, и самому никогда не отказывать коллегам в помощи и совете;

Постоянно совершенствовать свое профессиональное мастерство, беречь и развивать благородные традиции медицины».

Заметьте, про бесплатную медицинскую помощь, а тем более, про оказание «медицинской услуги» ни в одном из этих текстов не сказано ни слова...

Настасья Немудрая
СамолётЪ